L’outil idéal pour le prescripteur existe il ?
Pr Elisabeth LECA : Pédiatre et professeur honoraire de Pharmacologie clinique a été Vice-présidente de la Commission de la transparence de la Haute Autorité de santé (HAS) et est Membre du Comité scientifique Vidal Recos.
Actuellement experte aux éditions VIDAL.
- Corédacteur d’un ouvrage et d’un site de recommandations thérapeutiques à partir des recommandations des Autorités de Santé
- Membre du Conseil Scientifique
Elle a été :
- Chef du Service de Pharmacologie du CHU de Tours
- Professeur des Universités – Praticien Hospitalier au CHU de Tours
Elle a été Vice-présidente de la Commission de Transparence de la HAS.
Pendant de nombreuses années, elle a travaillé sur l’évaluation du médicament et des Stratégies de santé à l’Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (Afssaps) :
- Membre du Groupe de travail « Prise en charge médicamenteuse de la douleur chez l’enfant »
- Membre de la Commission de Pharmacovigilance
- Membre de la Commission d’Autorisation d’AMM
- Membre du Groupe Experts « Essais cliniques »
- Membre du Conseil Scientifique du réseau de Pharmacologie Clinique
- Membre du Groupe « Antibiotiques » de la Commission d’AMM
- Membre suppléant de la Commission de Pharmacovigilance
- Membre du Conseil Scientifique
La prescription de médicaments doit être pertinente c’est-à-dire que le médicament prescrit doit dispose du meilleur niveau preuves d’intérêt. Compte tenu de la multiplication des médicaments, de la diversité des pathologies, le médecin qui a une « obligation de moyens » pourrait exiger des autorités de santé un outil lui permettant d’accéder facilement et au moment où il en a besoin à la meilleure stratégie thérapeutique. Cet outil doit avoir 3 qualités essentielles pour être adapté aux besoins du médecin : d’une part un format court, consultable rapidement, convivial à utiliser ; en second lieu un contenu en adéquation avec les données de la science et enfin une actualisation permanente.
« Vidal Recos » ouvrage papier rapidement transformé en version électronique a eu l’ambition de proposer des stratégies thérapeutiques qui tentent de répondre à ces critères.
Son format est adapté à l’exigence de réponse rapide, comme l’atteste les points suivants
- Stratégies thérapeutiques qui suivent un même plan, centré sur un ou des arbre(s) décisionnel(s)
- La liste exhaustive des « Traitements médicamenteux » et « Traitements non médicamenteux »
- La séparation en « Médicamenteux cités dans les références » et « Médicamenteux non cités dans les références »
- Le regroupement des médicaments par famille thérapeutique avec un texte commun et des éléments de choix
- La convivialité est permise par des liens vers les sources
Le contenu est en adéquation avec les données de la science par l’utilisation de sources ayant à priori un bon niveau de preuve à savoir celles émanant des autorités de santé, des publications de l’Inca, des conférences de consensus et des Sociétés savantes françaises et internationales
L’actualisation permanente de ces données est assurée grâce à un système de veille bibliographique. A titre d’exemple, les 491 avis rendus par la HAS en 2020, qui incluent la place des médicaments dans la stratégie thérapeutique, ont été résumés et insérés dans les recos Vidal dans le mois suivant leur mise en ligne par la HAS,
Vidal Recos existe sur les supports numériques VIDAL destinés à la médecine de ville (VIDAL.fr, VIDAL Expert), à l’hôpital (VIDAL Hoptimal), à l’officine (VIDAL Officine et sur smartphone (Vidal mobile).
